Hírek a rádióban: Közepes mértékű influenzajárvány van az országban - jelentette be az országos tiszti főorvos a tegnapi tájékoztatóján.

Bujdosó László elmondta, hogy a múlt héthez képest megduplázódott az orvoshoz fordulók száma, a megbetegedésért főleg az influenza A vírusa a felelős. A múlt héten 40 ezren fordultak influenzaszerű tünetekkel orvoshoz.

A betegség nyugatról keletre, a legintenzívebben Fejér, Tolna, Baranya és Békés megyében terjed. Az előző héthez képest ezeken a területeken megháromszorozódott az influenzás esetek száma. Budapesten 80 százalékkal többen fordultak orvoshoz a múlt héthez képest, s már félszázalékos megbetegedési arányt regisztráltak.

Eddig Veszprém és Fejér megyében rendeltek el látogatási tilalmat a kórházakban, de hamarosan Pest megyében is várható hasonló intézkedés. Bujdosó László hozzátette: a nyugati országrészben valószínűleg a jövő héten tetőzik a járvány.

Tájékoztatás: A tiszti főorvos szerint még mindig nem késő influenza elleni védőoltást kérni a háziorvostól, mert a járvány nyolc-tíz hétig is eltart, a védettség pedig már hét-tíz nap múlva jelentkezik. Korábban mintegy 1,3 millió darab ingyenes védőoltást rendeltek meg, ebből egymillió adagot használtak már fel. A gyógyszertárakban százezres nagyságrendben fogyott el a védőoltás. A fertőzöttek nagy része, 70 százaléka 35 év alatti fiatal, akiknek egyharmada gyerek. A betegek 7,8 százaléka az idősek közül, 23,3 százaléka a középkorúak közül került ki.

Legalábbis ez volt a helyzet 2005 tavaszán...

Ami miatt azonban ez a cikket itt megjelenik az, hogy láthassuk, hol és hogyan készül az influenza elleni oltás, mit tartalmaz, mennyire lehet hatásos.

Vakcina már a jövő szezonra

Az ország influenza elleni egyetlen oltóanyaggyárában már a jövő évi vakcinát gyártják. Magyarországon 1995 óta kizárólag az Omninvest Kft. gyárt influenza elleni vakcinát. Évente 1-1,3 millió oltóanyagot gyártanak a pilisborosjenői üzemben. A gyárban ennél jóval nagyobb mennyiséget is tudnának gyártani, akár a lakosság felét is be lehetne oltani az itt készült vakcinával. A vakcinagyár állítja elő az országban ingyenesen adható influenza elleni oltóanyag teljes készletét. A szer nagy része a háziorvosokhoz kerül, 100-150 ezer adag pedig a gyógyszertárakba. Húsz-harmincezer adag oltóanyagot külföldről hoznak be.

Németh Zsolt, az Omninvest szóvivője közlése szerint a Pilisborosjenőn gyártott új vakcinából egyelőre a hazai igényeket elégítik ki,

külföldre csak akkor szállítanak majd, ha teljes mértékben eleget tettek magyarországi vállalásuknak. A szóvivő 2009. novemberében úgy fogalmazott: körülbelül három tucatnyi érdeklődő jelezte már, hogy vásárolna az Omninvest H1N1 elleni oltóanyagából, ám valószínűleg ennél jóval kevesebb hely jöhet szóba, ha sorra kerülnének a külföldi szállítások. A célországok között biztosan nem lesz uniós  tagállam.

Az egészségügyi világszervezet, a WHO minden évben februárban hozza nyilvánosságra a következő évi influenza elleni oltóanyag javasolt összetételét - mondta Jankovics István, az Omninvest virológusa ( Ma 2009.-ben ő már az Országos Epidemiológiai Központ Légúti Járvány Osztály főorvosa szerk.)

A világ 160-170 laborjából összegyűjtik az izolált influenzavírusokat, és a négy világközpontban meghatározzák a vírus genetikai szerkezetét. Vérmintákat is küldenek, azokon vizsgálják a vírusok ellen termelt ellenanyagokat, azt, hogy milyen fokú az emberi szervezet védekezése.

A leggyakrabban előforduló vírusokból meghatároznak három fő vírustörzset, és ezt ajánlja a WHO az influenza elleni oltóanyaggyártáshoz.

(bár szó volt róla, hogy megtalálták hazánkban a H1N1 elleni hatásos összetételt, mégis idén 2009-ben is _ az eredményeket félretéve - ezzel a módszerrel, három korábbi vírustörzsből gyártják, ugyan már szintetikus úton az ellenanyagot szerk.)

2005-ben az előrejelzett vírusokhoz képest egy változott, így az hetven százalékban volt hasonló az oltóanyagban lévővel.

Huszonhat éve történt, hogy egyik törzset sem találta el a WHO, akkor nagy influenzajárvány tört ki. Az influenza halálos szövődményét azonban az oltás akkor is kivédi, ha más vírustörzs jelenik meg, mint amely ellen az oltóanyagot gyártották.

Az influenza elleni vakcinagyártás hatvan éve nem változott. A módszer az aktív immunizálás: inaktivált vírust juttatnak az oltóanyaggal az emberi szervezetbe, amely erre reagálva ellenanyagot kezd termelni. A vírus ezután már nem tudja megtámadni a felvértezett szervezetet - magyarázta Jankovics István.

A vakcinagyárban a vírust élő szövetben, embrionált tojásban, a csirke körüli burokban szaporítják. Ezután a vírusokat kiszívják, majd formalint használva inaktiválják, azaz megszüntetik a szaporodási képességüket. Az influenza elleni védőoltásban lévő vírus emiatt nem okozhat fertőzést.

Nézzük meg azt is, kik foglalkoznak a megbetegedések figyelésével

Itt is a 2005. márciusi dokumentációt vesszük alapul

Európában két szervezet figyeli az influenzajárvány terjedését és kialakulását. Az EISS (Európai Influenza Felügyelő Rendszer) 1999-ben alakult, és az Európai Bizottságtól kapja a pénzügyi támogatást.

Az EuroGROG 1999-ben jött létre, és harminc európai országot figyel folyamatosan. Magyarország ennek a tagja. A két szervezet szoros kapcsolatokat ápol, mivel közös céljuk, hogy csökkentsék az influenza betegeinek és halálos áldozatainak számát a kontinensen.

A folyamat

A megyei ÁNTSZ-ekhez futnak be az influenzafigyelő szolgálat jelentései a háziorvosi és kórházi adatbázisokból.

Vas megyei ANTSZ

A megyei tisztifőorvos ezek alapján dönt az intézkedésekről. Még csak Veszprém és Fejér megyében deklarálták a járványt, miután a figyelőszolgálat jelentései szerint az influenzaszerű megbetegedések száma két hete háromszorosára nőtt, majd a múlt héten megduplázódott. "A megyei tisztifőorvos ez után látogatási tilalmat rendelt el a fekvőbeteg-intézményekben, illetve ajánlotta a nem sürgős műtétek elhalasztását - mondta lapunk kérdésére Tóth Klára, a Veszprém megyei ÁNTSZ járványügyi osztályának vezetője. - A vírus leginkább a fiatal felnőtteket és az általános iskolásokat támadja meg."

Fejér megyében összesen 519 influenzaszerű megbetegedést észleltek, ez a szám négyszerese az egy héttel korábbinak. A megyei tiszti főorvos péntektől látogatási korlátozást rendelt el a móri és a fehérvári Szent György Kórházban, a jövő héttől pedig emeli a készültséget, jelentőszolgálatra változtatja a figyelőszolgálatot. Ez azt jelenti, hogy minden ügyeletes és minden háziorvos köteles jelenteni, ha influenzás megbetegedést észlel. "Területileg a nyugati megyerész a legérintettebb, főleg Mór és környéke. Az előző héten inkább a felnőttek betegedtek meg, az új betegek 30 százaléka viszont 6-14 év közötti gyerek" - mondta Ferencz Péter, Fejér megyei tisztifőorvos.

Tolnában hivatalosan nincs járvány, az influenza vírusát még nem izolálták egyetlen betegből sem. "Két hete mindössze húsz influenzaszerű megbetegedés volt, múlt hétre ez a szám 230-ra nőtt. A betegek közel fele 20 és 34 év közötti, a másik 50 százalék arányosan oszlik el a többi korcsoport között" - mondta Brázay László megyei tiszti főorvos. A megbetegedések számának hirtelen megugrása miatt a figyelőszolgálatot itt is felváltja a jelentőszolgálat.

Győr-Moson-Sopron megyében nem vezettek be különleges intézkedéseket. A megyei ÁNTSZ tájékoztatása szerint itt százezer emberből 875 fertőzött. Békés megyében hasonló a helyzet. Az influenzafigyelő szolgálat legfrissebb - kéthetes - adatai szerint 12121-en jelentkeztek influenzaszerű tünetekkel orvosnál, harmincan voltak valóban influenzásak. Oltóanyagból nincs hiány, aki szeretné megelőzni a fertőzést, megteheti. Bár az oltások nagy részét még az ősszel beadták, a krónikus betegek és a hatvan év felettiek ezután is ingyen kérhetik háziorvosuktól, illetve bárki vásárolhat a szérumból vényre a patikákban.

Az iskolák még működnek

Járvány, rendkívüli időjárás, természeti csapás vagy más elháríthatatlan ok esetén a nevelési-oktatási intézmények működtetését fel kell függeszteni. A közoktatási törvény rendelkezései alapján a megyei főjegyző rendelhet el oktatási szünetet. Ez nincs létszámhatárhoz kötve. A jegyző a döntéshez - kivéve, ha a késlekedés jelentős veszéllyel vagy helyrehozhatatlan kárral járna - beszerzi az érdekelt önkormányzatok jegyzőinek véleményét. Az oktatási szünet elrendeléséről értesíteni kell az oktatási minisztert.

Budapesten egyelőre nincs tömeges hiányzás az iskolákban, a fővárosi önkormányzat oktatási ügyosztályán elmondták, nem tudnak olyan mértékű megbetegedésről, hogy a főjegyzőnek intézkednie kellett volna. Az egyik legérintettebb megyében, Fejérben is csupán két-három százalékkal több gyerek hiányzik az iskolákból. Egyedül a Somogy megyei Ságvár általános iskolájában rendeltek el eddig kétnapos iskolaszünetet még a múlt héten. Az igazgató saját hatáskörében - de a fenntartóval egyetértésben - szüntette be a tanítást, mert a 217 tanulóból 87 hiányzott. Hétfőtől azonban már itt is zavartalanul folyt a munka, a 11-12 hiányzó átlagosnak mondható.

Európában az A típus tombol

Európában Ausztriában, Németországban, Luxemburgban és Lengyelországban okoz komolyabb problémát az influenzajárvány, míg a többi országban eddig viszonylag kevés megbetegedésről számoltak be. Az elmúlt egy hétben különösen a kontinens északkeleti feléből jelentették a betegség terjedését. Néhány országban, például Belgiumban, Franciaországban, Olaszországban és Svájcban már tetőzött a járvány. Szlovénián kívül, ahol az influenza B típusa fertőz, Európa minden országában az A típust mutatták ki. Ausztriában már hárman haltak meg a betegségben, és legalább negyedmillió osztrák dőlt ágynak az elmúlt néhány hétben.

Ukrajnában A és B típus is van

Ukrajnában február közepétől tetőzik az influenzajárvány. Akkor a fővárosban, Kijevben és Vinnyicában két hétre beszüntették a tanítást az iskolákban. A nagyobb városok közül járvány van Lvovban, Donyeckben és Csernyihivben is.

A leggyorsabban az iskolások körében terjed a betegség. Tíz ellenőrzött városban több mint kilencvenezer beteget regisztráltak, összesen 355-en szorultak kórházi kezelésre. A járványnak halálos áldozata is volt, két felnőtt és egy gyermek vesztette életét Rivne térségében.

A szakértők két vírustörzset is találtak. Míg Kijevben az A típus terjedt el, addig a fővárostól nyugatra a B típus fertőz. Az influenza terjedéséhez valószínűleg hozzájárult, hogy Ukrajnában február elején megenyhült az idő. A héten viszont ismét beköszöntött a fagy, s talán ezzel is összefügg, hogy kis mértékben, de lassulni kezdett a járvány terjedése.

forrás: magyarhirlap.hu, 2005.03.03.